Durante anos, acreditou-se que a testosterona seria a grande vilã do câncer de próstata. Essa visão nasceu de observações antigas, quando pacientes com câncer avançado apresentavam melhora ao ter os níveis hormonais reduzidos por bloqueio androgênico. A partir daí, criou-se a ideia de que qualquer reposição de testosterona poderia “alimentar” o tumor.
Mas o que a ciência mais atual mostra?
❌ Mito: níveis fisiológicos de testosterona aumentam o risco de câncer de próstata.
✅ Verdade: a próstata responde à testosterona apenas até um ponto de saturação dos receptores (em torno de 250–300 ng/dL). Acima desse limiar, mais testosterona não significa maior crescimento tumoral.
Estudos e meta-análises robustas demonstram que a terapia de reposição de testosterona (TRT) em homens hipogonádicos não aumenta a incidência de câncer de próstata. E mais: quando homens em TRT são diagnosticados, geralmente apresentam tumores com a mesma agressividade da população geral.
Nos casos avançados ou metastáticos, o bloqueio androgênico segue como padrão de tratamento, porque reduzir testosterona inibe a progressão da doença. Por outro lado, em pacientes curados após cirurgia ou radioterapia, evidências crescentes mostram que a TRT pode ser segura – desde que sob acompanhamento. Diretrizes internacionais, como as da AUA e EAU, já permitem a reposição em casos selecionados, desde que não haja sinais de recorrência.
A chave está na monitorização: PSA e exame clínico regulares, e suspensão imediata da reposição diante de alterações suspeitas.
✨ Vale lembrar que a testosterona é fundamental para a saúde do homem: mantém massa muscular, força óssea, energia, desejo sexual, cognição e até saúde cardiovascular. Ignorar a deficiência desse hormônio por medo de um mito pode comprometer qualidade de vida e envelhecimento saudável.
Informação baseada em evidências é o que separa mito de verdade. E o equilíbrio certo é sempre alcançado com acompanhamento médico especializado.
Ref:10.5534/wjmh.250086
10.1371/journal.pone.0199194
10.5534/wjmh.190158
